多毛的简单介绍

体内的性激素包括雌激素、雄激素和孕激素。这三种激素实际上男女体内都有，只不过男性雄激素较多，而女性雌激素较多。雄激素能够促进男性征的发育并使之维持在成熟状态。雌性激素能够促进女性征发育并使之维持在成熟状态，也有抑制胡须生长等作用。若男子睾丸功能旺盛，胡须就可生长的多而密，胸、腹及四肢等部位也可见到有毛的生长；若卵巢功能失调，女性也能出现胡须。一旦卵巢功能恢复正常后，胡须也就停止生长而消失。有些男性青年胡须生的较多，全身有不少的毛；有的女性口唇、前额、四肢等处的汗毛较多，这都属于正常生理现象而不是多毛症。假如女性长胡须、身上多毛，而男子胡须更多，身上毛更多更粗黑，这种现象可考虑是多毛症。

多毛症的原因，如上所述，可能与内分泌功能失调有关。多毛症常见于青春发育期的青少年，这可能与性激素分泌多少等因素有关

方法有一下几种

1、脱毛膏和脱毛露

用法要根据用品说明书用

2、蜜蜡脱毛

用有粘性的蜜蜡粘住体毛，一并撕除。蜜蜡脱毛适合于手臂、腿部、液下的体毛。将蜡均匀涂在皮肤上，蜜蜡要紧紧贴往皮肤，以便能将汗毛全部粘住，然后盖好纱布，以拉扯的方式把盖在皮肤上的纱布扯起，把毛发连根拔除。一次可以去掉一大片毛，即使再长出来的毛也比较细。使用时会引致疼痛；而且化学合成的蜜蜡容易对皮肤造成刺激；往下撕时，体毛容易留在毛孔内一部分，断了一半的毛端极容易扎入毛囊，引起毛囊炎。

3、贴布

同蜜蜡脱毛相似，适合外出旅行使用，而且没有化学药品的味道。根据所需部位的大小剪下贴布贴在需要的部位，用力快速撕下。轻巧方便，花的时间很短，但持续的时间较长，重新长出的毛比较细。往下撕的动作要快效果才好，否则会非常疼。

4、剃刀

使用剃刀刮毛，汗毛会越长越粗。如果操作不熟练，容易刮伤毛细孔，损伤幼嫩肌肤，导致红肿。

5、夹子

手臂、腿部和腋下的毛都适合用夹子脱毛。如果毛细孔清洁度不够，会使肌肤抵抗力下降，出现红肿和感染。要使用一些抗生素，以免感染。

6、电动脱毛刀

适合怕痛的人，过敏体质的人。速度快又不痛，使用起来很方便，效果可维持数天。对皮肤无副作用。

问题一：汗毛多的原因是什么？ 很多女性朋友的体毛很重，大多数人对于这一问题都不是很了解。只有更多的了解其真正的原因才可以有效的治疗。那么汗毛多的原因是什么呢？新华医院专家介绍说，在胎儿时期，只有头发和胎毛。出生不久，胎毛就逐渐脱落。胎儿期的头发又细又淡，出生几个月后头发越来越黑，越来越密。到了青春发育期，毛发进一步活跃起来。一些埋在皮肤里的毛囊，在激素的作用下长出新的毛发，作为第二性征的标志出现在青少年的身上。对于汗毛多来说，无论男孩女孩，不仅头发会增粗，出现 *** 和腋毛，男孩还会长出胡须，甚至胸部等部位还会出现汗毛多的现象。汗毛多这种作用于毛囊，使毛发生长旺盛的激素，主要是男性激素。所以说，汗毛多在很大程度上取决于人体内男性激素水平的高低以及毛囊对激素的敏感程度。在女性体内，男性激素主要由肾上腺皮质分泌，少量由卵巢分泌。女孩在青春期汗毛多， *** 和腋毛长出，就是肾上腺皮质和卵巢分泌的男性激素所产生的作用。只不过女性体内的男性激素大大低于男性而已。以睾丸酮为例，男性为女性的10倍以上。

问题二：人体毛多是什么原因 多因雄性激素分泌过多，雌性激素相对不足引起，

雄性激素又叫男性激素。可由于女性某些疾病的原因，也有可能引起雄性激素过高，从而引起女性身体的系列变化。那么女性雄性激素过多吃什么调节好呢？女性雄性激素过多可以吃的食物有：

可以吃些含锌高的食物。比如：动物内脏的肝，瘦肉，海鱼类等。最好补充营养添加剂。如：葡萄糖酸锌，天狮的锌补晶等。吃大豆异黄酮，它是植物雌激素，可以在体内起雌激素平衡器的作用；另外，多吃点大豆类食物，多吃木瓜，南瓜，还有海鱼。

豆含有雄性激素，是因为雄激素促进生物强壮，它的来源是作物生长的时候施肥加入的 说它含有雌激素，是大豆本身的营养结构类似雌激素，不过，它是双向的，当你本身雌激素高，它帮你降下来，当你雌激素不足，它帮你补充 。

植物雌激素：异黄酮和木脂素。异黄酮主要存在豆类（特别是大豆等豆制品）水果和蔬菜中。木脂素主要存在谷类、扁豆、小麦、黑米和葵花籽、茴香、洋葱等食物中。

核桃和松仁都是亚麻酸的上好来源，有 *** 雌性激素合成的功能。 炒菜时使用葵花籽油最佳，因为葵花籽油中也富含亚麻酸。 大豆异黄酮具有植物雌激素活性，在结构上类似于体内产生的雌激素，当雄性激素过高时可起到抵抗雄性激素作用。 红薯含有类似雌性激素的物质,女性食用后能使皮肤 *** 细腻。 富含植物雌性激素的食品,这种天然化合物与人体内的雌性激素有着相似的功效,如豆腐、黑叶蔬菜、豌豆。 最近医学研揣发现，植物雌激素具有合成雌激素同样的功能。

问题三：体毛多是什么原因造成的 你好，体毛多少大多与遗传有关。

后天因素：

1.体毛激素分泌异常：体内雄激素增高，或雌激素和雄激素的比例失调引起多毛。

2.护理不当：平时对皮肤、毛发护理不当，不正确的拔、脱毛方法或过于频繁的拔、脱毛，使用不适合自身条件的化妆品或洗浴用品都会引起多毛。

3.作息不规律：生活节奏紊乱，有长期熬夜的历史。

4.饮食结构不合理：有过食油腻、辛辣食物及过量饮酒的不良习惯，且多伴有长期便秘。

5.心情不舒畅：有长期的愤怒和抑郁、忧虑、焦虑等不良情绪 *** 。

6.不合理用药：如过多使用皮质激素、雄激素、苯丙酸诺龙等，也可引起多毛症。

问题四：导致多毛的原因是什么 光滑洁白的皮肤一直是很多的小女孩子所追求的，那么如果身上的毛发过多的情况下就很容易影响着个人曾经美丽的观点，，相信你一定期待知道，下面让专家来介绍一下关于导致多毛的原因的一些相关知识。 导致多毛的原因?专家表示：导致多么的原因有两种，一种是非激素类药物不含激素的药物之所以能导致多毛，其机理在于药物进入人体后有可能会影响到肝脏分解雄性激素的功能，时间长了，体内雄性激素形成过多，进而导致多毛。这类药物范围很广，比较常见的是抗生素类药物，如青霉素、链霉素等;抗癫痫类药物，如苯妥英钠等。 导致多毛的原因?另一种是激素类药物人的毛发生长是受内分泌激素，尤其是雄性激素影响的，某些患病女性使用含雄性激素的药物，会直接引起多毛现象。如雄性激素类药物中的甲基睾丸酮、丙酸睾丸酮、苯乙酸睾丸酮等，常用于治疗功能性子宫出血、再生障碍性贫血、乳腺癌、卵巢癌等疾病，用药后致多毛的作用很明显。长时间使用皮质激素中的强的松、可的松等。 由药物引起的多毛，大多在用药半年至一年后开始出现，停药后可逐渐消失。但也有少数药物在使用后不久就能导致多毛，且持久存在。因治疗用药导致的多毛，一般不必处理，但如是激素类药物所致，多提示用药过量，应逐渐减量;如是非激素类药物所致，则应检查肝功能，以防药物损害肝脏功能，应当引起特别的重视。请点击在线专家进行详细的咨询!

问题五：身上体毛多是什么原因 女性体毛旺盛的原因一般有如下两种可能：

第一，基因遗传。你的皮肤毛囊对激素（特别是雄性激素）的敏感性比其他女人还敏感，正常的激素水平也会让你体毛比别人多。这个是正常的，不用去担心，如果觉得不雅，可以剃掉或者脱毛。

第二，体内激素不平衡：要么是雄性激素高了，要么是雌性激素偏低了。激素不平衡很多是因为多囊卵巢综合症引起的。这种情况下，除了体毛多，还会月经不调，皮肤问题， *** 降低，不育不孕（即不容易怀孕，怀孕了有很容易流产或者生化妊娠！）。

体内激素不平衡需要到正规医院检查治疗，

而你自己可以参考如下措施进行调养：

激素紊乱需要对整个身体的生态系统进行调整，包括饮食，生活方式，理念等等。

比如经常吃甜食肥胖不爱运动的女生来说，体内激素的不平衡的治疗就要改变自己的饮食习惯，少吃甚至避免吃甜食，以及积极参加运动，减轻体重。

合理健康均衡的科学饮食（适当吃些鸡鸭牛羊猪瘦肉鱼肉蛋类这些优质蛋白，和蔬菜水果以及豆类，少吃脂肪，面粉米饭也不要吃太多，适量就好。避免精加工的食品和饮料），良好有规律的睡眠，戒烟戒酒，积极乐观的态度，避免压力，适当的运动，让身体的生态系统健康纯净，才能拥有一个平衡的激素比例，身体才能有最佳的性能。

所以，通过饮食的调整，生活方式的改变，加以运动调剂，激素不平衡的问题是有可能自己好的。

问题六：汗毛多是什么原因造成的 男性是基因遗传。

女性除了是基因遗传之外，有可能是激素不平衡，伴随有月经不调等等症状。

一般来说，如果家族成员的体毛跟你差不多，那么就是基因遗传。

问题七：女性体毛过多的原因是什么 女生体毛多的原因

1、卵巢多囊综合症

女性生的卵巢出现病变就容易出现体毛多的情况，最常见的就是卵巢多囊综合症。当患有这种疾病时，下丘脑对垂体功能的调节就会出现障碍从而引起体毛过多，最常见的表现就是不排卵，并且身体肥胖，有大约70%的患者会在嘴巴周围、乳晕周围、小腿部位以及手臂等地方长出很多体毛。另外卵巢肿瘤也会使女性出现多毛现象。

2、雄性激素分泌增多

当女性患上肾上腺性腺综合症、松果体肿瘤、柯兴综合征、卵泡膜增生症、肢端肥大症、垂体肿瘤、腺垂体嗜酸性细胞腺瘤等疾病时就会使体内的雄性激素分泌异常或者增多，从而引起多毛的现象。另外，如果患有甲状腺功能减退疾病时也有可能会出现体毛多的现象，再就是服用一些激素类的药物也会引发多毛。

女生毛发量过多怎么办？凉拌(办)。就是说，女生的毛发量过多，头上毛发多，再好不过，梳辫子，留披肩，做各种头型，乍乍都好，身上其他地方毛量过多，也不是什么大不了的事，只要不是长在脸上(眉毛以外)，大抵是可以不用管它的。

俗话说，人之发肤，受之父母。人的发发量过多抑或过少，大多是由于遗传的因素。既如此，顺其自然就好。说老实话，女生除头发以外其他地方毛发量过多的情况应该并不是很多，也因为不是多数，才使得这些毛发量过多的女生感到有点难为难为情，想尽办法欲除之而后快，其实大可不必这样的。其实在很多男生眼里，腋下有一定毛发的女生更迷人更妩媚更可爱呢！

当然，如果是演员或运动员，有时要上镜面对无数的观众，腋毛量过长让人感觉似乎不是太好，可以通过激光或药物治疗，或者用剃须刀一类脱毛工具去除。如果女生自己觉得别扭，也可以采取上述办法去除，麻烦是麻烦了点，成本也不要多大。但我的意思，一般可以不去管它的。

如果是身体疾病原因造成的毛发量过多，这个就应该重视起来了。重视的是病，认真地把病看好治好，毛发量过多的问题自然也就解决了。

世上本无事，庸人自扰之。很多事你看淡了看开了，其实都不叫事。

问女人的毛量过多，大概问者并非包含头发而专指体毛了。因为女孩的头发多而密是好事，喜之不胜，还用担心？

女人的体毛多，也不是坏事，过度担心是多余的，顺其自然为好。正常体质状态下，女人应有体毛的地方体毛多，显得精神、健壮，有朝气，充满了青春的活力，同时增加性感，何乐而不为？

如果是腿和膀子体毛多，只要不太显目，密密而色淡，也不伤大雅，反而有着一种别样的诱人与性感。

总之，应有体毛的地方多而密是好事，不应多的地方密而淡也不是坏事。

顺其自然，各有其美，何而为此而忧，多余也。

女生毛量过多？我们身体有毛的地方都是有它的作用。人类进化多少年了，这些地方的毛没有被淘汰，说明对人的身体有着独特的作用。

当然了，现在的女生特别爱美，有些地方的毛长得太侬，太密，会影响美观，我可以做一些适当的修剪处理，不要做彻底的消灭，否则对身体的正常代谢有一定的影响。

女生的毛量和个人的体质有关，如果是正常的毛量，就不要过多的处理，让他自行代谢脱落为好，如果真的影响到自己的生活美观和 健康 质量，还是可以适当处理！

这确实是个问题。很多人可会对你说：“这无所谓啦！"不管他们是出于同情抑或怜悯，你都应坦然处之。对于女性来说，除了头发浓密和阴毛繁茂是件好事外，其他地方的体毛过多肯定是件烦心的事。

胳膊上和腿上毛量过多时，大不了夏天不穿裙子或短袖，但要是脸上长胡子就很难处理了。

记得初中的时候，我们班的学习委员是一个很白净的女孩儿，初一、初二时特别招人喜欢，很多男生成天围着她转。初三时她突然长出了浓密胡子。自此，男生大都跟她保持了比较安全的距离……

不管你愿不愿意接受，这就是冰冷的现实。好在现在医学比较发达，你有很多处理的方式，下面我就说道说道：

一般来说，引起女性多毛症的原因无外乎以下两个:

一是体内睾丸酮分泌偏多,或者是虽然雄激素分泌不多,但是毛囊层对雄激素的敏感性较高,从而引起多毛。如果是这一原因引起的多毛，通过药物治疗就很容易控制。

二是突发性多毛,症状一般较轻,没有男性化表现。这种病在年轻女孩身上较为常见,但其危害性并不大。由于会影响面容,手术或特殊药物治疗效果都不太好。

目前，西方国家最常用的是激光脱毛法，近年来我国的一些整容医院也开始广泛采用了。

可见，女孩毛量过多并不可怕，要勇敢地面对，找到原因，并对症下药。希望爱美的您早日脱离多毛的忧虑，也期盼所有女孩的青春更加光彩靓丽！

体毛是每个人身上都会有的，正常情况下人的身上有毛发是因为雄性激素在起作用。可能很多人都以为体毛是男性专属，其实女性也有的。但是有些女性体毛过多，让人觉得体毛旺盛而觉得很烦恼。那么，今天我们就来聊聊这个话题：毛量过多是什么原因引起的？女生毛量过多应该怎么办？接着读下去，让小康在这篇文章里面告诉你答案吧！

女生毛量过多是什么原因引起的

1. 遗传因素

一般来讲，体毛浓密主要与遗传因素和体内的雄激素分泌过多有关。如果四肢汗毛较多，或腋毛较多，眉毛较浓等，受遗传因素影响教大，这种情况不用过于焦虑。

2. 激素分泌

如果女性在唇周、下颌、前胸中线、大腿内侧、乳晕周围等处，有不同程度的毛发分布，眉毛也越来越粗而浓黑、阴毛向腹部甚至脐部发展，这种现象就要加以注意了，绝大部分与激素分泌异常有关。

3. 药物原因

体毛多受药物的影响，如果女性服用了过多的含有雄性类药物，那么女性的体毛就会增加，一般这种情况多出现在青春期的女子性或者更年期女性。

4. 卵巢病变

卵巢病变是卵巢中本身缺所需要的酶引起的，患者不仅会出现停止排卵的情况，还会出现身体多毛的情况。

女生毛量过多应该怎么办

1. 加强运动

如果是内分泌失调引起的体毛较多，主要还是通过加强运动来调节内分泌，运动能够促进新陈代谢，调节内分泌。

2. 脱毛膏脱毛

首先我们可以在网上买一些，去除体毛的脱毛膏药，这样就可以自己在家直接去除体毛，但是需要注意药物的过敏性，确认自己是否是过敏性体质，可以在使用药物之前，首先小面积在腿部使用。

3. 激光脱毛

现在有不少人会利用激光的光热作用来帮助解决身体上多余的毛发，激光能够对肌肤的黑色素产生一定的作用，而带有毛发的毛囊往往是黑色素含量比较多的，所以，利用激光来对其加以破坏，毛发自然也会随之出现脱落。

其实，只要不是体毛特别多，都属于正常现象，小康并不建议大家盲目地去脱毛，这样会伤害身体的毛囊细胞的哦！

女生毛量多怎么办呀？

每个地方的毛不一样呀？

头发多不能算吧？

阴毛多也不影响吧？

别人也未必看的见呀，影响不了啥，这个要是人人都能看见，就麻烦了。所以，这个也没事！

当然了，要是，女生汗毛和隐形胡须比较多，就像郭德纲说的于谦的媳妇一样，胡子拉碴，一把子护胸毛，就有点问题了。

如果女生是这样的话，那就有可能身体雄性激素太多，缺少雌激素原因造成的，可以，多补充雌激素，或者多吃包含雌激素比较多的食品，比如，各种豆制品，或者大豆异黄酮，就可以起到抗衡作用，减轻雄激素过多导致对身体的影响。

当然，也有可能身体有其他原因，疾病，或者生活不规律造成的，最好到医院做个相应的检查，根据情况，做个相对合理的补充或者治疗，应对就可以了。

问题不大，积极应对就可以了！

曾经一女伴肚脐以下全是，长且乌黑油光闪亮，穿短裤会走裤褪冒出来。她讲也烦恼，孩大了，在家都不敢穿低腰裤，三角裤，更别说浅色布了。只好没事无人时自己常修剪。

毛毛多是好事，长毛毛都是有用的，各有各的用途。

毛多性感有女人味我喜欢

看哪了，头发多顶好，汗毛多就激光脱毛咯，这个很正常的

个体间体毛多少有些不同，属于正常现象。如果想去除体毛，可以采取不同脱毛方法。女性平时要保持良好的生活习惯，少吃刺激性食物，加强运动可以减少体毛。

体毛多是怎么回事 先天性原因

先天性全身性多毛症，即人们通常说的“毛人”，这是一种“返祖”现象，常具有家族因素，由常染色体的畸变所引起，并有隔代遗传的倾向。

后天性原因

1、各种原因引起的女性体内雄激素增高，或雌激素和雄激素的比例失调，从而引起多毛。

2、卵巢病变：最常见的是双侧多囊卵巢综合征。主要是由于下丘脑对垂体功能的调节障碍，或卵巢本身缺乏某些酶引起的。患此病时，人除不排卵外，有70％的患者在嘴唇、乳晕、前臂、小腿等处出现多毛。卵巢肿瘤也可出现多毛。

3、肾上腺病变；肾上腺性腺综合征、肾上腺皮质肿瘤，柯兴综合征等，均可使人体内男性激素含量增加，引起多毛。

4、垂体病变：脑垂体分泌各种促性腺激素，对体内各种激素起着重要协调作用，当垂体有病变时，如肢端肥大症，垂体肿瘤等均可导致多毛。

5、大脑和下丘脑病变：如多发性硬化病、肥胖，脑炎等，也可发生多毛。

6、其他内分泌疾病：如甲状腺功能减退等。

7、不合理用药：如过多的使用皮质激素，雄激素、苯丙酸诺龙等，也可引起多毛症。

体毛多的女生怎么办

般来讲，体毛浓密主要与遗传因素和体内的雄激素分泌过多有关。如果四肢汗毛较多，或腋毛较多，眉毛较浓等，受遗传因素影响教大，这种情况不用过于焦虑。

如果不是疾病所导致的体毛浓密，则无需特殊治疗。平时要坚持良好的生活习惯，应少吃高脂肪高热量的食物，如炸薯片、奶油蛋糕、西方快餐、碳酸饮料等，而应该多吃粗粮、豆制品、蔬菜、水果等;除此之外，还要加强运动。

雄激素过多可以导致体毛浓密可以做激素测定以帮助诊断若雄激素过多可以应用一些调节激素的药物在医生的指导下应用具体的药物注意休息，不要过于劳累。

妇女体内有雄激素许多人可能会对这个肯定答案觉得有点出乎意料其实妇女的卵巢卵泡细胞产生雌激素也能分泌少量的雄激素但妇女体内雄激素的大部分不是来自卵巢而是来自一个叫肾上腺的内分泌腺体不过妇女体内所含的雄激素比起男性当然是要少得多。

体毛多怎么去除

1、治疗体毛浓密，首先要排除各种内分泌疾病。建议您先去正规医院的内分泌科就诊，可在医生指导下选择检查项目，如检测血压血糖，B超检查卵巢卵泡，抽血化验相关的激素水平，检查血和尿皮质醇水平等等。待确诊后，再根据具体情况，给予相应的治疗。

2、建议女性朋友平时要坚持良好的生活习惯，应少吃高脂肪高热量的食物，如炸薯片、奶油蛋糕、西方快餐、碳酸饮料等，而应该多吃粗粮、豆制品、蔬菜、水果等；除此之外，还要加强运动。

3、在使用脱毛产品时，女性朋友们也千万不要贪便宜或是选择随意，品牌和效用才是关键，另外夏季每天要注意清洁身体，特别是比较隐秘的地方比如腋下、大腿内侧，更是容易积累污垢，一定要认真搓洗，不然日积月累也很难清除了。

目录

1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 疾病名称 5 英文名称 6 多毛症的别名 7 分类 8 ICD号 9 流行病学 10 病因 11 发病机制

11.1 家族性遗传性多毛症 11.2 肾上腺性多毛症 11.3 中枢性多毛症 11.4 卵巢性多毛症 11.5 药源性多毛症 11.6 胰岛素抵抗综合征与多毛症 11.7 特发性多毛症

12 多毛症的临床表现

12.1 多毛症的分类 12.2 多毛症的分期 12.3 毛发发育异常

13 实验室检查 14 辅助检查

14.1 B超检查 14.2 CT或MRI 14.3 腹腔镜检查 14.4 地塞米松抑制试验

15 诊断 16 鉴别诊断 17 多毛症的治疗

17.1 病因治疗 17.2 局部疗法 17.3 药物治疗

17.3.1 雌、孕激素疗法 17.3.2 螺内酯（安体舒通） 17.3.3 环丙孕酮（赛普龙） 17.3.4 糖皮质激素 17.3.5 戈那瑞林（促性激素释放素，GnRH）激动剂 17.3.6 氟他胺（氟他米特） 17.3.7 西咪替丁 17.3.8 酮康唑

17.4 手术治疗 17.5 中医疗法

18 预后 19 多毛症的预防 20 相关药品 21 相关检查 附：

1 多毛症相关药物

1 拼音

duō máo zhèng

2 英文参考

hirsuti ***

3 概述

多毛症（hypertrichosis）一般系指女性体毛生长过多，分布异常，是血循环中雄激素主要包括睾酮、双氢睾酮、雄烯二酮、脱氢表雄酮和硫酸脱氢表雄酮等生成增多。临床上可出现女性性征毛发生长过盛，分布呈男性化倾向。主要表现颜面、耳前、口周围、胸前、 *** 周围、腋窝、背部、下腹部、 *** 多而密，向脐部呈菱形分布，以及下肢及大腿前部。女性多毛常被认为是有某种男性化疾病存在，并有心理压力来寻求诊治。

4 疾病名称

多毛症

5 英文名称

hypertrichosis

6 多毛症的别名

hirsuties；hirsuti *** ；polytrichia；polytrichosis；毛发过多；毛过多

7 分类

妇科 卵巢肿瘤

皮肤科 毛发疾病

内分泌科 女性性腺疾病

8 ICD号

L68.9

9 流行病学

多毛症与种族和性别有关，欧洲调查发现正常青年女性可有26%生长小胡须，17%有胸毛，35% *** 向上与浓密。亚洲人则要少得多，且毛发分布与体毛较为稀少。

10 病因

1.家族性遗传性多毛症。

2.肾上腺性多毛症

（1）肾上腺肿瘤。

（2）库欣病。

（3）先天性肾上腺皮质增生的男性化。

3.中枢性多毛症

（1）大脑性多毛症。

（2）下丘脑与垂体性多毛症。

4.卵巢性多毛症

（1）多囊卵巢综合征。

（2）卵巢肿瘤。

5.药源性多毛症。

6.胰岛素抵抗综合征与多毛症。

7.特发性多毛症。

8.其他性质多毛症  如甲状腺机能减退性多毛，绝经期多毛与妊娠性多毛等多为暂时性多毛症。

11 发病机制 11.1 家族性遗传性多毛症

多毛症可因血浆睾睾酮水平升高，或睾酮在毛囊中转化为二氢睾酮增多所致。有家族性遗传性多毛症的女性患者中，其体毛比正常人略多，细而长，分布如男性，可能系毛囊对雄激素比较敏感，受体丰富，对体内正常量雄激素或外源性小剂量雄激素均能引起多毛症之故。

11.2 肾上腺性多毛症

（1）肾上腺肿瘤：肾上腺皮质腺瘤或肾上腺皮质癌时，可以合成分泌过多的雄烯二酮、去氢表雄酮及睾酮等雄激素，从而引起多毛症与女性男性化表现。

（2）库欣病：ACTH分泌增多引起双侧肾上腺皮质增生，发生皮质醇增多增多症，ACTH多来源于脑腺垂体嗜堿性细胞或嫌色细胞，较少来源于异位ACTH综合征，即某些恶性肿瘤如肺癌等。肾上腺皮质增生经常分泌肾上腺雄激素增多，而引起女性闭经、多毛与男性化表现。

（3）先天性肾上腺皮质增生的男性化：肾上腺P450 C2l羟化酶缺乏，P450 C11羟化酶缺乏和3βHSD缺乏时，肾上腺皮质醇合成障碍与减少，可引起ACTH代偿性分泌增多，导致雄激素分泌过多和肾上腺皮质增生，此时青年女性患者可有不同程度的多毛症与男性化表现，即闭经、喉结出现与声音低沉等异常。

11.3 中枢性多毛症

（1）大脑性多毛症：大脑损伤后如脑炎、多发性脑硬化症，松果体肿瘤及颅骨内板增生症等可有部分患者雄激素分泌增多，而诱发多毛症。

（2）下丘脑与垂体性多毛症：下丘脑与腺垂体肿瘤，腺垂体嗜酸性细胞腺瘤，嗜堿性细胞增生与腺瘤等，可使肾上腺皮质增生，而引发多毛症，肢端肥大症也可有多毛症表现。

11.4 卵巢性多毛症

（1）多囊卵巢综合征：是较常见多毛症的原因，可伴有 *** 肥大。由于多囊卵巢时其芳香化酶、3β羟类固醇脱氢酶受抑制及P450C、17和20裂解酶活性增强而使得卵泡膜细胞增生，合成雄激素增多而发生多毛症及男性化表现。

（2）卵巢肿瘤：如卵巢生殖细胞瘤、门细胞瘤、卵巢性索瘤及肾上腺残余细胞瘤等可合成分泌雄激素，引起多毛症与男性化表现。

11.5 药源性多毛症

一些药物如非激素药物中的苯妥英钠、二氮嗪、米诺地尔和环胞霉素等，激素类药物如泼尼松等服用时间过长，剂量较大时均可引起多毛症。

11.6 胰岛素抵抗综合征与多毛症

遗传性胰岛素受体缺陷引起胰岛素抵抗综合征有3种类型：①胰岛素抵抗A型，其临床表现多有糖尿病、黑棘皮病及雄激素水平升高；②脂肪萎缩性糖尿病可有糖尿病、脂肪萎缩、甘油三酯升高、黑棘皮病和雄激素水平升高；③矮妖精症表现为在宫内生长停滞、空腹低血糖、矮妖精貌及雄激素水平升高。这几种高胰岛素血症均可引起卵泡膜细胞增生而合成分泌雄激素过多，发生多毛症及男性化表现。

11.7 特发性多毛症

特发性多毛症临床上比较常见，患者既无遗传家族史又无器质性病变，也无服药史，主要表现的多毛症找寻不到病因，其检查也均属正常，此类患者属于特发性多毛症。

12 多毛症的临床表现

雄激素生成过多最敏感的标志就是多毛，然后才是痤疮、皮肤油腻、 *** 增强、 *** 肥大，最后是男性化，男性化多提示是肿瘤。痤疮是雄激素过多的另一个标志，虽然不少痤疮病人的睾酮水平并不高，但有5α还原酶增高的证据。脱发也是临床表现之一，有40%的脱发病人有高雄激素血症。

对高雄激素血症的病人应特别注意有否黑棘皮病。

妊娠时出现的多毛常是由黄素瘤引起的，分娩后会消失，惟一的危险就是有可能导致女胎男性化。妊娠合并卵巢功能性肿瘤的机会极少，因为后者本身就不容易怀孕。

12.1 多毛症的分类

由病人（或健康人）遗传背景和激素平衡状态所决定。其分布主要与雄激素作用有关（表1）。

12.2 多毛症的分期

决定毛发类型和分布的激素除雄激素外，还有生长激素。雄激素以睾酮为主，在男性主要由睾丸，女性在肾上腺，次为卵巢产生。男女孩 *** 生长分期见表2和表3。

12.3 毛发发育异常

内分泌疾病常伴有毛发发育异常（表4）

13 实验室检查

应该先检查其血中的睾酮（T）、卵泡 *** 素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）及DHEAS，有条件者行游离睾酮（FT）、17羟孕酮检查。首先观察T有否升高，初步考虑是肾上腺性抑或卵巢性。若LH升高或LH与FSH的比值升高，有可能是多囊卵巢综合征。若DHEAS升高，常为肾上腺性；而DHEAS正常T明显升高，多为卵巢性。最好同时检查PRL，以排除高催乳素引起的无排卵。

多毛若进展迅速，应考虑有分泌雄激素的肿瘤，其总T水平高于7nmol/L（200ng/dl）。

14 辅助检查 14.1 B超检查

卵巢肿瘤基本上均可发现，也可发现卵巢增大或多囊卵巢，但对肾上腺疾患则诊断率较低。

14.2 CT或MRI

如血浆睾睾酮及游离睾酮水平升高，尿17KS值升高，提示有分泌雄激素肿瘤存在的可能，应进行垂体、脑与下丘脑、肾上腺、卵巢及其他部位的B超、CT或MRI检查等，以明确肿瘤位置、大小等。CT或MRI对肾上腺肿瘤很敏感，还可定位，亦可显示对侧肾上腺状况，但对肾上腺增生有时会出现误诊，对卵巢肿瘤的诊断也具有较大价值。

14.3 腹腔镜检查

若非创伤性检查未见异常，而实验室检查又高度提示卵巢肿瘤（如总T＞7mmol/L）时，应行腹腔镜诊断，并做好在腹腔镜下切除肿瘤的准备。由于雄性素增多可单独来自肾上腺或同时来自生殖腺，因此CT或MRI，腹腔镜后穹隆镜检查外，还可采用导管法从肾上腺静脉或生殖腺附近静脉采取标本，测定血浆中雄激素含量。这些方法对较准确的判断雄激素增多的部位有意义。

14.4 地塞米松抑制试验

必要时可试用地塞米松抑制试验。

15 诊断

多毛症的诊断一般无大困难，在女性体毛稀少部位出现多毛者即应考虑诊断，明确诊断依靠临床表现与实验室检查结果，并要鉴别其多毛的临床类型。多毛症患者的实验室检查主要依据雄激素的测定，有利于进一步治疗。在询问病史及体检时，应注意多毛的程度及多毛发展的速度，其与肿瘤相关。也应注意有否肢端肥大症和库欣综合征的其他表现，并应特别注意询问用药史：如达那唑；治疗更年期综合征的复方制剂中也可能含有少量雄激素，；其他如苯妥英钠、米诺地尔、氯丙嗪和二氮嗪等。

对多毛病人应特别注意月经问题，如为年轻女性，长期月经不规则，多毛缓慢进展，则最可能的诊断就是无排卵引起的卵巢性多毛。

16 鉴别诊断

应与多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生、肾上腺皮质腺瘤、肾上腺皮质癌、卵巢肿瘤及异位ACTH综合征等鉴别诊断。

如为多囊卵巢综合征，还可有肥胖、闭经、不孕、 *** 肥大、痤疮、 *** 发育不良及多毛症等症状与体征。

如为肾上腺皮质腺瘤性多毛症，还可有向心性肥胖，高血压、痤疮、闭经、多血质、皮肤紫纹、满月脸及骨质疏松等，其皮质醇水平升高，尿17KS及17OHCS升高及尿皮质醇升高等可以鉴别诊断。

比较少见的先天性肾上腺皮质增生有两性畸形者比较容易识别。而迟发型与隐型患者多在青春期后发病，有等位基因的突变，临床仅表现多毛和 *** 轻度肥大，很不容易与特发性多毛症鉴别诊断。

17 多毛症的治疗 17.1 病因治疗

多毛症常为全身性疾病在皮肤上的一种表现，故需寻找原发病进行相应的治疗。部分属于先天性、遗传性者，目前尚无适当疗法。如考虑为药物所致，应予停药。如发现有肿瘤，不管是卵巢或肾上腺肿瘤，均应尽可能予以切除，不能切除者，给予化疗或放疗。如为库欣病，可行垂体瘤切除、放疗，肾上腺次全切除等。

17.2 局部疗法

剃毛是暂时性去除毛发的最简单方法，剃毛常被误解为越剃长得越快越粗，其实不然，但常因会留下短的毛茬且不久又会长出，故多数女性不能接受。

脱毛剂也可试用，可起到与剃毛类似的作用。可酌情选用拔毛糊、拔毛蜡、雄黄石灰糊等。脱毛后再涂可的松类乳剂和氧化化锌泥膏，保护1～2天即可，但毛发脱后均可再生。

此外，尚可选用电分解术，毛囊电解破坏是一永久性去除毛发的方法，安全有效，但繁琐、费用高，可与药物治疗配合应用，但可能形成瘢痕。

激光脱毛术：应用红宝石、激光或YAG激光照射治疗。主要是通过热损伤毁坏毛囊。副作用局部红肿、红斑、瘀斑、色素沉着。

17.3 药物治疗

药物治疗可以使终毛逐渐变回毫毛，使多毛问题得到解决，但药物常常不能治愈多毛症，故为了防止复发，可能需要长期服药。常用的药物有以下几种。

17.3.1 （1）雌、孕激素疗法

雌、孕激素疗法是治疗卵巢性多毛症的首选方法。大多数多毛症病人与持续不排卵的稳定状态所致的雄激素过多有关，故治疗就是打破这一稳定状态。若病人希望怀孕，则应诱发排卵，可应用氯米芬（克罗米芬）、HMG、FSH、GnRH等药。若不希望怀孕，则可采取抑制LH的孕激素疗法，因为多毛症妇女卵巢的雄激素生成依赖LH。若应用含有雌激素与孕激素的口服避孕药则效果更好，因不仅孕激素可抑制LH，而且雌激素可增加SHBG而使游离睾酮减少，孕激素还抑制了皮肤的5α还原酶的活性。含左旋炔诺酮、地索高诺酮等的制剂效果更好，如妈富隆含150μg地索高诺酮和30μg炔雌醇（乙炔雌二醇），效果甚好。

若应用口服避孕药有禁忌证或不愿用，则可给甲羟孕酮（醋酸甲孕甲孕酮），每次150mg肌内注射，每3个月1次；或每天口服30mg。效果比避孕药稍差。它可减少SHBG而稍增加游离睾酮。

药物治疗一般起效较慢，常需6个月才能达到较满意的效果，如能与物理方法结合应用，可收到更理想的效果。一般认为1～2年后可暂停，观察是否恢复排卵。若有排卵即停止治疗，若仍无排卵，雄激素的抑制仍可持续6个月～2年，但最终常常还将复发，最好在复发前重复用药。

17.3.2 （2）螺内酯（安体舒通）

螺内酯是一种醛固酮拈抗剂，在治疗多毛症时有多方面的作用，可通过抑制细胞色素P450酶系而抑制卵巢和肾上腺的雄激素合成，与毛囊的雄激素受体竞争结合，直接抑制5α还原酶的活性，其中抑制受体作用是最重要的机制。疗效与剂量有关，推荐有效剂量为每天200mg，一段时间后，可减至每天25～50mg的维持量。起效一般较慢，常需6个月以上。副作用轻微，头几天有利尿作用，偶诉乏力，可致功能性子宫出血。可应用于不愿用避孕药或效果差时。若与避孕药合用，则效果更好。局部应用含2%～5%螺内酯的霜剂，可有效治疗痤疮。需要注意的是，随着雄激素的抑制，可恢复排卵，但螺内酯对胎儿的作用尚不清楚，理论上妊娠早期对睾酮的抑制可导致男胎女性化，故治疗期间应采取避孕措施。与口服避孕药合用既可增强治疗作用，又可预防功能性子宫出血及避孕。

17.3.3 （3）环丙孕酮（赛普龙）

环丙孕酮是强孕激素制剂，既能抑制LH，又能与雄激素受体结合而阻断雄激素的作用。一种应用方法是月经第5～14天，每天100mg，第5～25天加用炔雌醇30μg或50μg。服用3个月后可见明显效果，但停药后复发率高，不良反应有疲乏、水肿、肥胖、肌痛、 *** 减低等。与螺内酯一样，服药期间应采取有效避孕措施。也有采用小剂量，如Diane35（达英35）含2mg环丙孕酮和35μg炔雌醇，认为效果与大剂量一样，但不良反应减少。

17.3.4 （4）糖皮质激素

糖皮质激素适用于肾上腺酶缺乏的病人，起抑制ACTH作用，从而减少肾上腺雄激素生成的作用。地塞米松效果比泼尼松和氢化可的松好，每天0.5～1.75mg，以睡前服用为好，以达到对下丘脑垂体肾上腺轴的最大抑制。肾上腺雄激素比皮质醇对地塞米松的抑制更敏感。以地塞米松抑制ACTH对无排卵引起的卵巢性多毛也有作用，甚至能诱导排卵，但因其副作用较大，一般只用于肾上腺酶缺陷的病人。

17.3.5 （5）戈那瑞林（促性激素释放素，GnRH）激动剂

戈那瑞林激动剂即黄体生成素释放素（LHRH）类似物，长期持续较大量的LHRH类似物对垂体促性腺激素细胞上的LHRH受体起降调节作用，使LH分泌减少。因常导致雌激素水平降低，故宜配合雌、孕激素疗法（口服避孕药）。因方法繁琐，花费大，一般病人无需应用。

17.3.6 （6）氟他胺（氟他米特）

氟他胺是非甾体类抗雄激素药物，常用于治疗晚期前列腺癌，治疗多毛症时剂量为250mg，3次/d，副作用少，但目前经验尚不多。治疗期间也应采取有效避孕措施。

17.3.7 （7）西咪替丁

西咪替丁是雄激素受体阻断剂，剂量为300mg，4次/d，但作用轻微效果不理想。

17.3.8 （8）酮康唑

酮康唑可抑制细胞色素P450酶系而阻断雄激素的合成，每天需400mg，治疗多毛效果明显，但副作用很常见，特别是肝功能损害，应留作为最后一线药物并定期查肝功能。

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17.4 手术治疗

药物治疗无效，又渴望怀孕的多囊卵巢综合征患者可考虑行卵巢楔形切除，或腹腔镜打孔术，部分患者有效；对年龄较大、无生育要求者，长期用药治疗会担心其不良反应，若多毛程度重且持续加重者，可考虑行子宫及附件切除术；而那些卵泡膜增殖的病人常对药物抑制没有反应，且一般年龄较大，适合手术治疗，术后给予激素替代治疗。

17.5 中医疗法

中医对毛发的生长多有论述，如《诸病源候论》记载：“诸经血气盛，则眉发美泽，若虚少枯竭，则变黄白悴秃。若风邪乘其经络，血气改变，则异毛恶发妄生也”。

中医疗法：调和阴阳，中和气血，可试用天仙藤15g、首乌藤15g、鸡血藤15g、钩藤10g。

18 预后

对于少数特发性多毛症及遗传性多毛症患者用药疗效不明显时，可不必特殊治疗。

19 多毛症的预防

早期诊断与鉴别诊断，防止不良预后发生。

20 相关药品

睾酮、苯妥英钠、二氮嗪、米诺地尔、泼尼松、甘油、雌二醇、羟孕酮、达那唑、氯丙嗪、氯米芬、炔诺酮、炔雌醇、甲羟孕酮、醋酸、螺内酯、环丙孕酮、地塞米松、氢化可的松、可的松、戈那瑞林、氟他胺、西咪替丁、酮康唑

21 相关检查

睾酮、双氢睾酮、雄烯二酮、脱氢表雄酮、胰岛素、卵泡 *** 素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、催乳素、雌激素

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