反社会人格（反社会人格儿童特征）

00 导读

你看过英剧神探夏洛克吗，夏洛克在第一集开篇的时候，他说我不是冷血症，你搞清楚我是高功能的反社会。这句话多少说明了人们很容易把冷血症，反社会以及反社会人格障碍的混淆起来。

01 区别

反社会人格、反社会人格障碍都是后天形成的，就是更多的是心理原因。和一个人的成长环境养育环境有很大的关系。

冷血症也就是我们经常说的精神变态，这是另外一种。更多的是先天形成的，就和我们平时说的色盲会有点像。当然后来也有人说，早年的这些养育也会影响一个人大脑和基因的形成，后天的养育也可能是有影响的。

反社会型人格障碍是按照症状表现来罗列的，而反社会人格，冷血症都没有被收录在诊断手册里面。

我们回来看反社会人格。当然实际上夏洛克并不是真的反社会人格，他可能有点强迫高智商，有点敏感，但是他不是个典型的反社会人格。

大家或许很容易联想到变态杀人狂，你仔细了解下来会发现，无论是反社会人格，还是冷血症，这些特征都有可能是存在于我们的同事。

他们都有功能的一面，有积极意义的那一面。但不同的是，因为反社会人格在人格程度上，无论在哪一个谱系里面，就健康普及的健康端到病态这一端，它都是还挺有破坏力的。

02 反社会型人格

反社会人格，由于中文翻译的不准确性，总让人误以为是一个特别反对社会攻击社会的人，然后就错误的让我们觉得这样的人可能离我们很远。

但其实按照英文的词根，so show pass的意思是在社交上病态的人。怎么病态呢？最核心的就是他们没有愧疚感。

反社会型人格，哪怕是高功能的，社会功能和人相处能够适应社会能力还不错的这些人。在人际交往中，他也会表现出我在别人面前是一个样子，然后我自己是一个样子。

永远在别人面前是一个说谎的装出来的形象，这个是反社会型人格的一个非常主要的特点。他们通过模仿和共情别人的感受来诱惑别人上钩。

△ △ △ 案例 △ △ △

之前在新闻上出现的杭州保姆纵火杀人案里面那个保姆，从所有新闻报道出来的描述上来看，它其实是具有很多反社会性人格的特征的。

反社会人格不在乎他人的情感，缺乏愧疚感。行为经常是特别有操控性的，操纵别人，非常以自我中心，而且它有为了达成自己的那些目的，随意撒谎的能力。

所以这些人可能不是电视上的那些一定严重到杀人放火的这些杀人狂，他们有可能是您日常的朋友，约会的对象，有可能是你的邻居，然后也有可能是你经常觉得她好可怜，必须要帮他，要常常借钱给他的那些朋友。

他们可能是你身边的人。因为道德感和愧疚感这件事儿你是没有办法肉眼看见的，它可以伪装。研究表明说反社会人格没有这种比如温暖天然的亲近感或者这种责任感，但是他们知道怎么去伪装，他们也知道怎么做，能让人们以为他们有这样的特质。

所以实际上在临床工作里面，哪怕是专业的精神科的工作者，也经常把反社会人格诊断为自恋型或者边缘型人格障碍。

03 反社会型人格特点

第一个是行为冲动，有可能会伤害到别人，而且伤害了之后，他觉得你应该不会有什么反应，或者他会表现得像什么都没有发生过。

第二点就是操纵他人，无论是直接的或者是间接的这种操纵，有时候表现为他装可怜，或者用特别勾起你同情心的方式来操纵你，或者操纵别人。

第三，在不同的时候，在不同的地点，他对待你的态度完全不同，但是没有什么显而易见的原因。在不同的情境下，这个人好像换了一个人。

第四就是只要能够达成他的目的，可以随意撒谎。如果为了不让你起疑心，能够一个谎言连着一个谎言。

大到有时候在新闻上看的那些特别匪夷所思的说谎者，逃过了各地的警方等这样的人。小到办公室里面或者交往的同学朋友，当着你的面子，一个谎接着一个谎。有的时候和身边的好朋友一对谎就出来了，但是他表现得好像没有发生过一样。

第五点就是所有的错都是别人的，反社会人格绝不会为自己的错误或者误导了这些行为承担任何责任。

第六点就是操控别人或者伤害到别人的时候，很享受这个过程，而且有的时候会忍不住表现出来。

我们前面提到的杭州保姆，这种是冲动的杀人狂。更日常的情况，比如说平时的朋友，非常爱说谎，特别爱搬弄是非，故意要挑拨人际关系，在人前说好话，背后说小话，做这些事情要达成他的目的，甚至有时候觉得这也不会达成什么，就是为了对自己真的特别好的目的。

反社会人格往往比较容易紧张和激动，大呼小叫，情绪更容易不稳定。从一个人的职业发展上，或者一个人过去的历史里面，其实能看到多数时候因为这些特质，没有办法在同一个地方呆太久，所以多半他的工作会换来换去。

当然并不是所有换来换去的人都有反社会型人格，这绝不是这样。但是对于反社会性人格的人，很难在一个地方稳定的呆下来。

这些人不是完全不能够和别人建立起亲密关系，但是非常困难。对于他们来讲，长时间地遵守一个社会或者一个团体的规则是很困难的。所以他们呈现出来的行为会显得很冲动，没有什么计划性。

04 反社会型人格障碍诊断标准

一个人从15岁就开始不断地损害别人的权益，违反法律等等。然后到成年之后还持续了一段时间。这件事情不是我突然遭遇了一个巨大的创伤，或者我突然遭遇了一个特别大的应激事件发生了这样的情况，而是一个持续出现的状况。

△ △ △ 反社会型人格障碍表现 △ △ △

第一就是没有办法遵守法律，会不断地做一些违纪违规的事情。

第二就是撒谎，欺骗控制他人，这些目的是为了让自己开心。

第三就是行为冲动。

第四是易怒攻击性强，时不时的就要去动手骚扰别人，或者和别人打架。他们不在意别人的安全，也不在意自己的安全。

最重要的是不负责任，没有责任感，对他人没有愧疚感。这些症状从15岁之前就已经开始出现了。

青春期的孩子们很多时候是会出现刚才说的这些症状，而且是个挺常见的症状。这个行为持续的出现，到成年之后仍然持续得出现。

因为青少年期的心理，跟整个生理的发展和家庭教养环境是有很大关系的。并不是青少年出现了这样的症状，就是反社会型人格的小孩，绝不是。

很多孩子都是有这样的特征的。所以在诊断标准里面是只持续到18岁之后。这些症状往往是出于心理因素。

如果你遇到的这样的情况，不知道该如何处理？请到相关的专业医院去咨询。

反社会人格医学上称为反社会型人格障碍，主要表现为行为具有高度攻击性，无羞惭感，行为无计划性，无法良好适应社会。

1.行为具有攻击性：虽然大部分反社会人格都会具有攻击性和冲动性，但部分社会退缩型并不具有攻击性行为，不具有暴力倾向。

2.无羞惭感：对于错事并无羞愧感，缺乏与焦虑相关的自主神经反应。少数人群可感到焦虑、不安，相对于不伴有焦虑的反社会人格障碍患者更容易表现智力功能困难，存在自杀观念，易于激惹或伴发其他神经症特点。

3.行为无计划性：精神病态患者的行为常由于自身愿望所驱使，缺少计划于预谋，一般是偶然、突发奇想，不考虑后果做事。

4.无法良好适应社会：反社会人格障碍者在人群中因为与公序良俗相悖的观点和行为而引人注目，适应不良是精神病态患者的重要特征，具有持久性和牢固性，缺乏自我认识，无法从过往经验自我审视。

反社会人格就是反社会型人格障碍，又叫做无情型人格障碍，他们都有共同的特征，那就是具有高度的攻击性，缺乏羞耻感，无法从经历中获得经验教训，只知道一味地抱怨社会。

反社会人格会对社会产生极大的危害，他们一般都有性格缺陷，而且会在心理活动的各个方面都产生沉重的影响，生活各个方面都会出现持续和长期的行为障碍，而且很不容易被别人发现。

反社会人格和小时候的成长环境有很大的关系，如果小时候成长环境不好的话，比如说父母教育方法不对，会造成扭曲的世界观、人生观和价值观，进而影响的他们的心理，最终变成反社会人格。

临床表现

1、这类人在幼年往往学习成绩不良、逃学、被开除、漫游、反复饮酒、性放荡、说谎、破坏公务、偷窃、违纪、对抗长者、攻击人等表现。成长后情感肤浅而冷酷，脾气暴躁，自我控制不良，对人不坦率，缺乏责任感，与人格格不入；

2、法纪功能较差，行为受本能欲望、偶然动机和情感冲动所驱使，具有高度的冲动性和攻击性；

3、自私自利，自我评价过高，狂热但不动人的行为；

4、对挫折的耐受力差，遇到失利则推诿于客观或者提出一些似是而非的理由为自己开脱，或引起反应状态；

5、缺乏计划性和目的性，经常更换职务；

6、缺乏良知，对自己的人格缺陷缺乏觉知；

7、缺乏悔恨感与羞惭，不能吸取经验教训。

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